Восени 2021 року через ковід Олена втратила брата. У червні того ж року він уклав електронний договір комплексного добровільного страхування від нещасного випадку та на випадок хвороби Covid-19 зі страховою компанією.
Оскільки Олена є єдиною спадкоємицею свого брата, вона подала заяву до страхової компанії про виплату відшкодування.
Понад півтора роки жінка чекала, коли страхова ухвалить рішення про виплату страхового відшкодування чи про відмову у виплаті.
Не дочекавшись рішення, Олена звернулася по допомогу до Житомирського бюро правничої допомоги. Вона є людиною з інвалідністю і розмір її пенсії не перевищує двох прожиткових мінімумів, отже вона має право на безоплатну вторинну правничу допомогу. Представляти її інтереси у суді доручили адвокатці, що співпрацює з системою надання БПД, Марині Мариніній.
Адвокат вивчила обставини справи, зібрала докази, підготувала та подала до суду позовну заяву про стягнення страхового відшкодування та пені у розмірі 19 тис. грн.
Позовну заяву аргументувала нормами чинного законодавства, якими доводила, що Олена, як спадкоємиця, має право на отримання страхового відшкодування, оскільки її брат помер внаслідок Covid-19, яка є страховим випадком згідно з умовами договору.
Суд, дослідивши матеріали справи, дійшов висновку, що страхова компанія не виконала свої зобов’язання щодо виплати страхової суми у визначені строки, що порушує умови договору та законодавства, та задовольнив позовні вимоги клієнтки системи надання БПД у повному обсязі.
Ця справа в Єдиному державному реєстрі судових рішень: № 761/26028/23.
Довідково. Так, відповідно до Цивільного кодексу України за договором страхування страховик зобов’язується виплатити страхову суму при настанні страхового випадку, а страхувальник зобов’язується сплачувати страхові платежі.
А відповідно до Закону України «Про страхування», страховий випадок – подія, передбачена договором страхування або законодавством, ризик виникнення якої застрахований, з настанням якої виникає обов’язок страховика здійснити страхову виплату страхувальнику або іншій особі, визначеній у договорі страхування або відповідно до законодавства.